Brojni tretmani su dostupni kada se pacijenti, posebno oni koji nose kontaktna sočiva, procijene na početku bolesti

Brojni tretmani su dostupni kada se pacijenti, posebno oni koji nose kontaktna sočiva, procijene na početku bolesti.
Bolest suhog oka (DED) pogađa oko 1,5 milijardi ljudi širom svijeta i najčešća je bolest površine oka.1 Ali nije nužno iscrpljujuća, posebno za pacijente koji nose kontaktna sočiva.
Iako sve više pacijenata nosi kontaktna sočiva, stanje je i dalje nedovoljno dijagnosticirano, a raspon simptoma je u suštini neograničen, jer pacijenti doživljavaju simptome koje doživljavaju kao normalne i stoga ne prijavljuju simptome svojim očima.Izvještaj zdravstvenog ljekara.2
Crvenilo, peckanje i osjećaj peska su česti kod osoba s DED-om, zajedno s osjetljivošću na svjetlost, zamagljenim vidom i vodom i/ili sluzi u oku.

Kontaktne leće za oči
Ovi simptomi su obično najteži kod ljudi koji nose kontaktna sočiva i mogu dovesti do trajne iritacije, boli i smanjene kvalitete života.
Karakteriziran gubitkom homeostaze u suznom filmu oka, koji neki istraživači opisuju kao „začarani krug oštećenja i upale epitela rožnjače“3, DED se pogoršava vremenom koje mnogi odrasli provode pred ekranima. Prema Nielsenovom izvještaju iz 2018. , prosječno vrijeme odraslog Amerikanca pred ekranom se povećalo na više od 11 sati dnevno.4
Osim toga, tekuća pandemija COVID-19 ostavila je traga na DED-u komplikujući osnovnu bolest kod pacijenata koji često nose maske. Preuranjeno isparavanje suza može nastati kada se dah osobe pomakne do oka tokom maskiranja.
Pandemija je takođe dovela do toga da sve veći broj pacijenata odlučuje da nosi kontaktna sočiva jer se magle kada nose maske, što bi moglo da doprinese trenutnoj proceni CDC-a da 45 miliona ljudi u SAD redovno nosi kontaktna sočiva.5
Povezano: Pitanja i odgovori: Uticaj pandemije na broj pacijenata sa suvim očima. Shodno tome, ovi pacijenti su takođe skloniji netoleranciji sočiva – još jednom štetnom efektu DED-a.
Uprkos ovim zabrinjavajućim trendovima, današnji praktičari za njegu očiju imaju opcije za liječenje DED-a različite težine kada se pacijenti pravilno procijene na početku bolesti.
Najčešći uzrok suhoće oka kod pacijenata je disfunkcija meibomske žlijezde (MGD), koja se obično liječi higijenom rubova kapaka, uklanjanjem blokada meibomske žlijezde i smanjenjem ili eliminacijom upale.
U težim oblicima, pacijenti doživljavaju trajnu, onemogućavajuću nelagodu s popratnim simptomima kao što su izraženo obojenje konjunktive, teške punktatne erozije, filamentni keratitis, čirevi rožnice, trihijaza, keratoza i simblefaron.
DED je također glavni uzrok netolerancije na sočiva kod osoba koje nose kontaktna sočiva, sa simptomima koji često uključuju zamagljen vid, nelagodu i iritaciju oka, zamor očiju i osjećaj stranog tijela u oku.
Za uspješno prepisivanje kontaktnih sočiva pacijentima sa DED-om, liječnici moraju biti u stanju optimizirati površinu oka kako bi poboljšali toleranciju sočiva. Kontaktna sočiva jer strana tijela mogu pogoršati znakove i simptome ako je površina oka oštećena ili suzni film nedovoljan.
Ciljevi bi trebali biti smanjenje upale, vraćanje stabilnosti površine oka i homeostaze suznog filma, te ublažavanje bilo kakve opstrukcije povezane s MGD.
Opći algoritmi liječenja dostupni su od TFOS-a, 7 Corneal Extracorporeal Disease and Refractive Society, 8 i Američkog društva za kataraktu i refraktivnu hirurgiju9. Ovisno o ozbiljnosti, sljedeći modaliteti i proizvodi se također preporučuju za njegu DED-a i mogu se koristiti zajedno , ovisno o pacijentovom odgovoru na liječenje. Povezano: Pitanja i odgovori: Faktori koje treba uzeti u obzir pri liječenju osoba sa suvim očima
Skleralna sočiva su takođe efikasan tretman, posebno kada se koriste kao kombinovana terapija. Rezervoar suznog filma je obično fiziološki rastvor bez konzervansa između oka i sočiva, koji se može modifikovati u DED-ov „koktel“ kada se pomeša sa tečnošću. je prednost koja se ne može naći kod bilo koje druge vrste kontaktnih leća.
Za obična kontaktna sočiva, Regene-Eyes su najefikasniji kada se koriste oko 10 minuta prije i oko 10 minuta nakon uklanjanja sočiva.
Kada se steroidi propisuju za brže olakšanje, Regene-Eyes je učinkovit prijelaz zbog svoje sposobnosti da podmazuje oko i smanjuje upalu. Steroidi dobro djeluju kod pacijenata sa blagim do umjerenim suhim okom, ali teški slučajevi zahtijevaju načine za pružanje dugoročne koristi .
Važno je odrediti osnovne uslove za sušenje – nedostatak vode i isparavanje, ili eventualno kombinaciju. Povezano: Veći rizik od suhog oka povezan sa pacijentima nakon COVID-19 Cilj liječenja DED-a s nedostatkom vode je poboljšanje suze volumen, dok je cilj evaporativnog DED-a poboljšati kvalitet suza.

Kontaktne leće za oči
I kvalitet i kvantitet su važni za adekvatan suzni film. U dehidriranom DED-u, mnogi tretmani imaju za cilj povećanje volumena, kao što su punktalni čepovi i umjetne suze, dok drugi imaju za cilj smanjenje upale. Postoje i drugi modaliteti dizajnirani da pomognu u zaštiti, obnavljanju i liječe površinu oka, kao što su skleralna sočiva i biološke kapi za oči.
U evaporativnom DED-u, normalno isparavanje se može obnoviti zdravljem i higijenom očnih kapaka, kao što su toplinski oblozi i umjetne suze s lipidnim komponentama. Ovi tretmani indirektno smanjuju upalu i smanjuju znakove i simptome suhog oka.