Bifokalna kontaktna sočiva više nisu samo za starenje očiju. Za kratkovidnu djecu od 7 godina, multifokalna kontaktna sočiva sa sposobnošću čitanja velikih doza mogu značajno usporiti napredovanje miopije, pokazalo je novo istraživanje.
U trogodišnjem kliničkom ispitivanju na gotovo 300 djece, recepti za bifokalna kontaktna sočiva s najvećom korekcijom skorog rada usporili su progresiju miopije za 43 posto u usporedbi s kontaktnim sočivima za jednostruki vid.
Iako je mnogim odraslim osobama u 40-im godinama trebalo vremena da se prilagode svom prvom receptu za multifokalna kontaktna sočiva, djeca u studiji koja su koristila iste komercijalno dostupne meke kontaktne leće nisu imala problema s vidom uprkos njihovoj snažnoj korektivnoj sposobnosti. Multifokalna sočiva za kratkovidne pacijente ispravljaju jasnu udaljenost vid i „povećati“ žižnu daljinu za rad u blizini koji izaziva sredovečne oči.
Bifokalna kontaktna sočiva
„Odraslima su potrebna multifokalna kontaktna sočiva jer se više ne mogu koncentrirati na čitanje“, rekao je Jeffrey Walling, profesor optometrije na Državnom univerzitetu Ohajo i glavni autor studije.
“Iako djeca nose multifokalna kontaktna sočiva, i dalje se mogu fokusirati, tako da je to kao da im dajete obična kontaktna sočiva.Lakše se uklope nego odrasli.”
Studija pod nazivom BLINK (Bifokalna sočiva za djecu sa miopijom) objavljena je danas (11. avgusta) u JAMA-i.
Kod miopije ili kratkovidosti, oko na nekoordiniran način raste u izduženi oblik, razlog za to ostaje misterija. Studije na životinjama dale su naučnicima potencijal da kontaktna sočiva kontroliraju rast oka korištenjem dijela za čitanje multifokalnih kontaktnih leća fokusirati malo svjetlosti ispred mrežnjače - sloja tkiva osjetljivog na svjetlost na stražnjem dijelu oka - da uspori rast oka.
"Ova multifokalna kontaktna sočiva se pomiču okom i pružaju više fokusa ispred mrežnjače nego naočale", rekao je Waring, koji je i pomoćnik dekana za istraživanje na Školi za optometriju u državi Ohajo." I želimo usporiti stopu rasta očiju, jer je miopija uzrokovana predugačkim rastom očiju.”
Ova i druge studije već su postigle napredak u liječenju kratkovidne djece, rekao je Waring. Opcije uključuju multifokalna kontaktna sočiva, kontaktna sočiva koja preoblikuju rožnicu tokom spavanja (koja se naziva ortokeratologija), specifičnu vrstu kapi za oči zvane atropin i specijalne naočale.
Kratkovidnost nije samo neugodnost. Kratkovidnost povećava rizik od katarakte, odvajanja mrežnice, glaukoma i kratkovidne makularne degeneracije. Sva ova stanja mogu uzrokovati gubitak vida, čak i uz naočale ili kontaktna sočiva. Postoje i faktori kvalitete života – manje kratkovidosti povećava šanse laserske operacije da uspješno ispravi vid i da ne bude onesposobljen kada ne nosite ejnere, kao što je kada se probudite ujutro.
Kratkovidnost je također česta, pogađa oko jedne trećine odraslih u SAD-u, i postaje sve češća - jer naučna zajednica vjeruje da djeca provode manje vremena na otvorenom nego u prošlosti. Kratkovidnost obično počinje između 8 godina i 10 godina i napreduju do oko 18 godina.
Walline već dugi niz godina proučava upotrebu dječjih kontaktnih sočiva i otkrila je da osim što su dobra za vid, kontaktna sočiva mogu poboljšati i samopouzdanje djece.
„Najmlađe kratkovidno dete koje sam proučavao ima sedam godina“, rekao je.“ Ne mogu svi 25-godišnjaci da podnose kontaktna sočiva.Otprilike polovina sedmogodišnjaka može razumno da stane u kontaktna sočiva, a gotovo svi osmogodišnjaci mogu.”
Bifokalna kontaktna sočiva
U ovom ispitivanju, sprovedenom na Državnom univerzitetu Ohajo i Univerzitetu u Hjustonu, kratkovidna deca uzrasta 7-11 godina nasumično su raspoređena u jednu od tri grupe korisnika kontaktnih sočiva: monovizijski ili multifokalni recept sa povećanjem od 1,50 dioptrija u srednjem čitanju ili Visok dodatak 2,50 dioptrije. Dioptrija je jedinica mjere za optičku snagu potrebnu za ispravljanje vida.
Kao grupa, učesnici su imali prosječnu dioptriju od -2,39 dioptrija na početku studije. Nakon tri godine, djeca koja su nosila visokovrijedna sočiva imala su manju progresiju miopije i manji rast oka. U prosjeku, djeca koja su nosila visoke dodatke bifokalni su povećali oči za 0,23 mm manje za tri godine od onih koji su nosili single vision. Umjerena sočiva ne usporavaju rast oka ništa više od sočiva sa jednim vidom.
Istraživači su shvatili da smanjenje rasta očiju treba biti u ravnoteži sa svim rizicima povezanim s omogućavanjem djeci da prihvate snažne vještine čitanja mnogo prije nego što je djeci potreban ovaj nivo korekcije. Postojala je razlika od dva slova između onih koji nose monofokalna sočiva i onih koji nose multifokalna sočiva kada testiraju njihovu sposobnost čitanja sivih slova na bijeloj pozadini.
"Radi se o pronalaženju slatke točke", rekao je Waring. "U stvari, otkrili smo da čak ni visoka dodana snaga nije značajno smanjila njihov vid, a svakako ne na klinički relevantan način."
Istraživački tim je nastavio pratiti iste sudionike, liječeći ih bifokalnim sočivima s visokim pričvršćivanjem dvije godine prije nego što ih je sve prebacio na jednovidne kontaktne leće.
“Pitanje je da usporavamo rast očiju, ali šta se dešava kada ih izbacimo iz tretmana?Vraćaju li se tamo gdje su prvobitno bili unaprijed programirani?Trajnost efekta tretmana je ono što ćemo ispitati”, rekao je Walline..
Istraživanje je finansirao Nacionalni institut za oči, dio Nacionalnog instituta za zdravlje, a podržao ga je Bausch + Lomb, koji nudi rješenja za kontaktna sočiva.
Vrijeme objave: Jul-17-2022
